Empresa: Benner
UM UNIVERSO DE POSSIBILIDADES 🚀 Há 28 anos, em Blumenau - Santa Catarina, nascia um sonho: transformar o setor de tecnologia através de softwares 💻que facilitasse o dia a dia na gestão de milhares de empresas. O sonho se tornou realidade, e hoje somos mais de 1.500 colaboradores em todo território nacional, trabalhando todos os dias para desenvolver os melhores softwares do mercado. Nossos produtos são completos e personalizados para as mais diversas áreas, como Saúde, Logística, Recursos Humanos, Compliance Jurídico. Além disso, também auxiliamos a gestão de empresas de saúde e setores jurídicos através do nosso BTO. Trazemos em nossa história a vontade de fazer o melhor de um jeito inovador! Somos nacionalmente reconhecidos como uma das maiores empresas de tecnologia do mercado, e estamos constantemente recrutando pessoas inovadoras que buscam constantemente novas soluções para mudar o dia a dia de milhares de brasileiros e empresas. Acreditamos que a diversidade de pessoas, vivência, culturas, comportamentos, habilidades e atitudes é um diferencial, que reflete a sociedade em que vivemos, e por isso nos preocupamos em construir uma cultura mais inclusiva e um ambiente mais diverso e representativo. Confira as vagas e vem revolucionar a gestão das empresas! #VemSerBenner • Analisar glosas hospitalares e odontológicas de baixa complexidade (remoção, pequenas cirurgias, terapias, consulta, pronto socorro, exames ambulatoriais, atendimento domiciliar, pequeno atendimento, etc) e de alta complexidade (internação, quimioterapia, radiologia, terapia renal substitutiva), em compliance com as normas vigentes, manual técnico de análise e condições pactuadas com os exceptivos prestadores de serviços, garantindo a segurança e melhores práticas para a liberação do pagamento. • Identificar glosa de alta complexidade para o envio à auditoria interna e para análise técnica. • Cumprir os prazos de SLA (Service Level Agreement ou acordo de nível de serviço) de acordo com os prazos pré-estabelecidos entre a empresa e o cliente em contrato. • Realizar homologações das atualizações sistêmicas. • Analisar a compatibilidade entre a precificação, enviada pelo prestador de serviço e a acordada contratualmente, por meio de sistema informatizado. • Analisar toda documentação física que comprova a realização dos procedimentos listados, pelo beneficiário do plano. • Efetuar alterações em etapas das contas analisadas, por meio de sistema informatizado, para que seja processado o seu pagamento. • Encaminhar e acompanhar os retornos de guias analisadas pelas Auditorias Médica/Enfermagem e das dentistas auditoras. • Verificar junto as negações e glosas geradas automaticamente pelo sistema e as informadas pelas auditorias, providenciando suas revisões e enquadramentos, bem como disponibilização de relatórios pertinentes. Requisitos: • Ensino Superior Cursando ou Concluído em Administração, Gestão Hospitalar Ou Áreas Correlatas.