Empresa: Unimed CNU
Missão do Cargo Realizar auditoria concorrente (externa) nos hospitais de Brasília. • Auditoria de Guias e Contas: Auditagem analítica de guias, procedimentos cirúrgicos e contas hospitalares (SADT), garantindo a conformidade de itens, elegibilidade, materiais cotados e pertinência técnica. • Gestão de Glosas: Aplicação e justificativa de glosas parciais ou totais para procedimentos, materiais ou custos divergentes de normas, legislações e contratos. • Controle de Prazos e Regulação: Acompanhamento dos prazos de liberação conforme regulamentação da ANS e controle de entradas/saídas de cotações. • Análise Financeira e Contratual: Execução e auditoria de faturamento com base em tabelas acordadas, contratos vigentes e cálculos operacionais. • Indicadores e Relatórios Gerenciais: Compilação de dados e elaboração de estudos/indicadores para apoio à gestão de liberações cirúrgicas e decisões financeiras. • Interface entre Áreas: Orientação técnica e alinhamento com as equipes envolvidas no fluxo de cotações, autorizações e liberações. Requisitos: • Superior completo em Medicina; • Registro no CRM ativo; • Desejável pós graduação em gestão de serviços de saúde.